ABSTRACT
Se presenta caso de paciente de 29 años de edad con amenorrea de 14 semanas + 4 días y sangrado genital tipo mancha, concomitantemente dolor abdominal. Se diagnostica embarazo ectópico abdominal como hallazgo operatorio. Se realiza revisión de la lietartura sobre el manejo obstétrico de esta patología.
Subject(s)
Humans , Adult , Female , Pregnancy, Abdominal , Amenorrhea , Pregnancy, Ectopic/pathology , Venezuela , GynecologyABSTRACT
Analizar la incidencia, características maternas, obstétricas, complicaciones más frecuentes y determinar la asociación entre desprendimiento prematuro de placenta y factores de riesgo como hipertensión asociada al embarazo. Estudio retrospectivo y descriptivo de 224 casos atendidos desde 1984 hasta 1993 en 38.747 nacimientos. Maternidad del Hospital "Dr. Adolfo Prince Lara", Puerto Cabello, Estado Carabobo, Venezuela. La incidencia fue de 0.57 por ciento, 1 caso por cada 175 partos. Predominó el grupo etáreo de 27 a 32 años (31,25 por ciento). El 62,06 por ciento fueron multíparas; 55,56 por ciento presentaron embarazos menores de 37 semanas. El 92,41 por ciento fue de cesárea y 7,59 por ciento parto espontáneo. En el 49,03 por ciento el grado de desprendimiento fue grave, 29,61 por ciento moderado y 21,36 por ciento leve. Las complicaciones maternas fueron anemia 57,72 por ciento, coagulación intravascular diseminada 17,45 por ciento, shock hemorrrágico 14,19 por ciento, útero couvelaire 8,72 por ciento y 2,01 por ciento falla renal. El bajo peso al nacer representó el 43,56 por ciento. La tasa de mortalidad fetal fue de 506x1000. Hubo 4 muertes maternas. El desprendimiento prematuro de placenta ha presentado un leve incremento en el período de estudio, amerita establecer un programa preventivo y de educación actualizada para el pronóstico y manejo adecuado
Subject(s)
Humans , Female , Parturition/classification , Abruptio Placentae/classification , Abruptio Placentae/diagnosis , Abruptio Placentae/prevention & control , Obstetric Labor Complications/diagnosis , Cesarean Section/methods , HypertensionABSTRACT
Determinar la incidencia de la operación cesárea, indicaciones, complicaciones y morbimortalidad materno fetal. Maternidad del Hospital "Dr. Adolfo Prince Lara ", Puerto Cabello, Edo. Carabobo, Venezuela. Estudio retrospectivo y descriptivo de la operación cesárea. Lapso 1984 -1993. Población 6930 cesáreas. Se tomó una muestra aleatoria de 1509 casos, 22 por ciento de la población total. La incidencia fue de 15, 9 por ciento en 1984 a 20,79 por ciento en 1992. El 20,28 por ciento fueron adolescentes. El mayor porcentaje ocurrió en nulíparas 32,09 por ciento y 53,91 por ciento entre I y IV para. El 70,41 por ciento de las cesáreas ocurrió entre las 37 y 40 semanas. Las principales indicaciones fueron: cesárea previa 39,03 por ciento; desproporción feto-pélvica 21,60 por ciento; sufrimiento fetal 9,01 por ciento; distocias de presentación 7,56 por ciento. La esterilización quirúrgica constituyó el 25,97 por ciento de las operaciones adicionales realizadas. Las complicaciones operatorias fueron: absceso de pared 6,82 por ciento; endodermitis 6,49 por ciento y anemia aguda 6,42 por ciento. El bajo peso al nacer representó el 14,59 por ciento de la muestra. La tasa de mortalidad fetal fue de 99,07 x 1000. La tasa de mortalidad fetal hospitalaria fue de 21,29 x 1000. Hemos observado un notable aumento de la incidencia de cesárea en los últimos 20 años en nuestro hospital